Alertas del portal de proveedores de AmeriHealth Caritas Pennsylvania & Keystone First
- A partir de ahora, Z98.818 ya no se requiere para los envíos de BLE
- FQHCs: tenga en cuenta de DentaQuest ha encontrado un problema técnico que está afectando las reclamaciones presentadas por FQHCs para los afiliados con doble elegibilidad. Este problema está impidiendo la creación de las reclamaciones a Medicaid correspondientes y, por consiguiente, es posible que haya observado una recuperación de pagos relacionados con reclamaciones de afiliados con doble elegibilidad.
Nuestro equipo está trabajando activamente para resolver este problema e implementar una solución. Estamos llevando a cabo una revisión exhaustiva de todas las reclamaciones dobles de FQHC para identificar aquéllas que requieren la creación de una reclamación de Medicaid y estamos comprometidos a garantizar que todas las reclamaciones se procesen de forma eficiente. Tenga la seguridad de que no hay necesidad de que vuelva a presentar sus reclamaciones para revisión en este momento.
Enviaremos otra actualización una vez que se haya determinado la solución final.
Asistencia con el portal:
- Keystone First CHC: Si tiene dificultades para verificar la elegibilidad de un participante, contacte a Servicios al proveedor al 1-800-521-6007.
- Keystone First (HealthChoices): si tiene dificultades para verificar la elegibilidad de un afiliado, contacte a Servicios al proveedor al 1-800-521-6007.
- ACPA CHC: si tiene dificultades para verificar la elegibilidad de un participante, contacte a Servicios al proveedor al 1-800-521-6007.
- ACPA (HealthChoices): si tiene dificultades para verificar la elegibilidad de un afiliado, contacte a Servicios al proveedor al 1-800-521-6007.
- Keystone First VIP Choice: si tiene dificultades para verificar la elegibilidad de un afiliado, contacte a Servicios al proveedor al 1-800-521-6007.
- AmeriHealth Caritas VIP Care: si tiene dificultades para verificar la elegibilidad de un afiliado, contacte a Servicios al proveedor al 1-800-521-6007.
Al servicio de los pacientes de toda Pennsylvania
Los proveedores dentales de Pennsylvania inscritos en la red DentaQuest atienden a los afiliados de los siguientes planes de salud y programas gubernamentales de Pennsylvania.
- Dental Care Plus Group HMO
- Dental Care Plus Group PPO
- PA Personal Dental Plan - EPO
- CIGNA+OSCAR
- DentaQuest Marketplace Family High
- DentaQuest Marketplace Family Low
- DentaQuest Marketplace Pediatric High
- AmeriHealth Caritas Pennsylvania
- Keystone First
- AmeriHealth Caritas VIP Care
- Clover Medicare
- Keystone First VIP Choice
- Pennsylvania Wellcare Medicare Advantage
- AmeriHealth Caritas Pennsylvania Community HealthChoices
- Keystone First Community HealthChoices
Información de contacto
Servicios para proveedores de DentaQuest: (877) 468-5581
Servicios para proveedores de Wellcare: (855) 343-7401
Reclutamiento: (855) 873-1283, NetworkDevelopment@dentaquest.com
Capacitación necesaria
La sólida capacitación de DentaQuest le prepara para tener un impacto positivo en la salud bucal de su comunidad al tiempo que beneficia a su práctica profesional.
Documentos y enlaces importantes
Únase a nuestra red de proveedores.
Lo hacemos simple. Desde las acreditaciones, las autorizaciones y los procesos de reclamaciones, hasta capacitaciones en redes y la participación del paciente, estamos comprometidos con aportar valor a su práctica profesional dental y aliviar las molestias administrativas para que pueda centrarse en tratar a los pacientes.
Reciba pagos más rápido con el depósito directo
La transferencia electrónica de fondos (EFT), comúnmente conocida como depósito directo, es la forma más rápida, fácil y segura de recibir los pagos de sus reclamaciones. Después de enviar correctamente una reclamación, los fondos se depositarán dentro de los 3 días hábiles. Su comprobante de pago estará disponible en línea en el Portal Web para Proveedores y ya no se le enviará por correo.
Cómo inscribirse: Haga clic aquí para acceder al formulario de EFT. Imprima el formulario, complételo y envíelo según las instrucciones presentadas en la página 2 del formulario.
Mejorar la salud bucal de todos
La buena salud bucal es un derecho humano. Con prevención y acceso regular a un cuidado dental de calidad, DentaQuest ayuda a los pacientes a llevar una vida más sana, de una sonrisa a la otra. Mire el video para conocer más sobre nuestra misión.
Noticias y recursos de salud bucal
PREVENTISTRY PULSE
El boletín informativo diseñado para todos los que deseen mejorar su propia salud bucal, así como la de sus familias, clientes y comunidades.