Qué está cubierto para los afiliados
Usted o su hijo gozan de cobertura en todo el estado para los siguientes servicios:
- Revisiones, limpiezas y tratamientos con flúor
- Radiografías, empastes, coronas y tratamientos de conducto
- Extracción de dientes y otros tratamientos necesarios en términos médicos
¿No es afiliado de DentaQuest?
Más de 1 millón de afiliados dentales de Medicaid y CHIP de Texas confían su cuidado dental a DentaQuest. Inscríbase contactando al corredor de inscripciones Maximus y elija DentaQuest como el plan dental de su hijo.
Visite yourtexasbenefits.com para obtener más información. Llame a Maximus sin costo las 24 horas del día, los 7 días de la semana, los 365 días del año.
800-964-2777 TTY 7-1-1
Recursos útiles
¿Cómo puedo cambiar el dentista principal de mi hijo?
- Puede cambiar su dentista directamente en nuestro sitio web usando nuestra herramienta en línea.
- Ingrese a su cuenta en el sitio web seguro para afiliados y siga las instrucciones para cambiar el dentista.
- Puede descargar la aplicación myDentaquest desde la App Store (Apple) o Google Play (Android) y cambiar el dentista principal de su hijo.
¿No está seguro de quién es el dentista principal o necesita elegir uno nuevo? Obtenga información sobre el dentista principal de su hijo
Para el registro de cada afiliado, deberá presentar:
- La tarjeta de identificación del afiliado
- Su nombre y apellido exactamente como aparecen en la tarjeta de identificación del afiliado
- Fecha de nacimiento
- El número de identificación de Medicaid o de CHIP
- Su dirección de correo electrónico: este será su nombre de usuario cuando finalice su registro
¿No tiene su tarjeta de identificación del afiliado?
Si no puede encontrar su tarjeta de identificación del afiliado o necesita una nueva, llame a nuestro Servicio para afiliados:
- Plan dental de Medicaid: 1-800-516-0165 (sin costo); 7-1-1 (TDD/TTY sin costo)
- Plan dental del Programa de Seguro de Salud para Niños (CHIP): 1-800-508-6775 (sin costo); 7-1-1 (TDD/TTY sin costo)
Una flexibilidad en la política de HHSC para apelaciones de afiliados termina el 31 de marzo
En enero de 2020, en respuesta a la COVID-19, el gobierno federal declaró una emergencia de salud pública (PHE). En virtud de la PHE, la Comisión de Salud y Servicios Humanos de Texas (HHSC) ha proporcionado ciertas flexibilidades, que incluyen permitir que los afiliados de atención médica administrada tengan más tiempo para solicitar una apelación. En lugar de los 60 días requeridos, los afiliados recibían 90 días para solicitar una apelación durante la PHE.
HHSC dará por terminada esta flexibilidad el 31 de marzo de 2023.
A partir del 1 de abril de 2023, si usted recibe un aviso de “Determinación adversa de beneficios” y desea apelar a la misma, debe presentar su apelación dentro de los 60 días de la fecha en que se envía el aviso por correo postal. Es posible que las apelaciones posteriores a esta fecha límite no sean revisadas. Si tiene preguntas, comuníquese con su representante del plan de salud.
Texas Health Steps le brinda a su hijo chequeos dentales gratis desde los 6 meses de edad. Los chequeos pueden ayudar a encontrar problemas de salud antes de que empeoren y se vuelvan más difíciles de tratar. Llame a Texas Health Steps gratis al 1-877-847-8377 (1-877-THSTEPS) o visite www.txhealthsteps.com para conocer más sobre Medicaid y Texas Health Steps.
¿Necesita ayuda?
Llámenos de lunes a viernes de 8 a.m. a 6 p.m., hora del centro (CT)*
Medicaid: 800-516-0165 TTY: 7-1-1 para personas con dificultades auditivas
CHIP: 800-508-6775 TTY: 7-1-1 para personas con dificultades auditivas
Hay representantes que hablan inglés y español a su disposición. Hay disponibles otros servicios de traducción. El material publicado en este sitio web está disponible en inglés y en español, y en otros formatos como Braille, letra grande y audio.
Los proveedores que necesiten usar el sistema interactivo de respuesta por voz (IVR)/asistencia automática, información sobre elegibilidad de afiliados, estado de autorizaciones o reclamaciones, deben llamar a nuestra línea directa de Servicios para proveedores al 800-896-2374, de lunes a viernes*, de 8:00 a.m. a 6:00 p.m., hora del centro; o al 7-1-1, para las personas con dificultades auditivas.
*Excluye todos los feriados aprobados por el estado.
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